第二产程

2016-09-14 17:20 阅读: 编辑:sunyoung 来源:
标签: 第二产程 分娩
分享到:
内容简介:第二产程是指胎儿娩出期,指从子宫口开全到胎儿娩出。初产妇约需1~2小时,经产妇较快,但也有长达1小时者。一般情况下,第二产程不得超过2个小时。
       第二产程(胎儿娩出期)指从子宫口开全到胎儿娩出。初产妇约需1~2小时,经产妇较快,但也有长达1小时者。第二产程不得超过2个小时。为达到经阴道自然分娩,胎头在下降过程中必须不断适应产道径线的变化,为达到这一目的,儿头位置按以下顺序产生一系列的变化:俯曲、内旋转(胎头旋转90°,枕骨朝前)、仰伸、复位及外旋转。这些过程主要发生在第一产程末和第二产程。
 
第二产程

       一、临床表现

       宫口开全后,胎膜多已破裂。此时胎头应下降至盆底并压迫直肠,故使产妇有排便感和不自主的向下用力屏气的动作。此时,宫缩更加频繁,约1—2分钟一次,每次持续时间可达1分钟。当胎头降至骨盆出口时,会阴逐渐膨隆变薄,肛门被压开并逐渐在阴道口可见胎头。开始时,宫缩时胎头露出于阴道口外,间歇期又缩回,称为胎头拨露。随着产程继续进展,胎头露出的部分逐渐增多,在宫缩间歇时也不缩回,称着冠。

       此时,胎头的双顶径已达阴道口,会阴极度扩张变薄,应注意保护会阴。当胎儿枕骨到达耻骨弓下方后,宫缩时胎头仰伸,依次将额、鼻、口和颏部相继娩出。胎头娩出后发生转回和外旋转,此时胎肩到达阴道口处,随之前肩和后肩以及胎体也相继娩出,后羊水跟着涌出。胎儿娩出后产妇顿觉轻快。

       二、主要流程

       第二产程时医生在阴道检查以明确胎位,指导产妇在每次宫缩时配合用力屏气,使胎头逐渐下降,经过盆腔,逐渐扩张阴道口。宫缩时,接生者用左手掌覆于胎头上控制胎头的进展速度。右手手指弯曲保护会阴部,协助胎儿娩出,接生者对胎头娩出速度的控制是分娩安全的关键。
 
第二产程

       当胎头娩出后,胎体旋转,双肩处于出口前后径位置,轻压胎头,前肩自耻骨弓下娩出。胎头略抬高,后肩从会阴处娩出,最后胎体相继娩出。助产士清理新生儿的呼吸道,吸尽口、鼻、咽的黏液和羊水,刺激新生儿的脚心,就能听见宝宝的响亮的第一声啼哭了,然后进行脐带处理,最后将新生儿放置于温暖的婴儿床或母亲怀中,就能够看到宝宝的样子了。

       三、产程的观察和处理

       1、观察产程和胎心:第二产程时宫缩更加频和强,所以要特别注意观察胎心的变化。尤其要注意胎心与宫缩的关系,如出现胎心变慢而且在宫缩后不恢复或恢复慢,应尽快结束分娩。

       2、指导产妇用力:宫口开全后,指导产妇正确的屏气用力,以增加腹压并使产程加快。产妇的两脚蹬在产床或腿架上,两手握住产床上的扶手,当宫缩时,产妇先吸一大口气,然后屏气使腹肌和膈肌收缩,两手向上拉扶手,而身体向下用力如排便样,宫缩后产妇呼气并使全身放松。宫缩再次出现时,重复上述动作。当胎头着冠后。宫缩时不应再令产妇用力,以免胎头娩出过快而使会阴裂伤。此时应指导产妇在宫缩时张口哈气,在宫缩间歇屏气用力,使胎头和胎肩缓慢娩出。

       四、接生
 
第二产程

       1、产妇的体位:目前国内产妇分娩时采用的体位有两种,即仰卧位分娩和坐位分娩。

       2、接生和保护会阴:仰卧位分娩时,接生者站在产妇的一侧(右手保护会阴者站在产妇的右侧,左手保护会阴者站在左侧)。当胎头拨露时即开始保护会阴。保护会阴的原则是,按照分娩机制协助胎儿娩出,并控制胎头和胎肩娩出的速度,不使因娩出过快而造成会阴裂伤。
标签: 第二产程 分娩
分享到:
为你推荐
漫画
本周热门
精华推荐
萌宝美图
大家都在看
精彩图集
看了又看

扫描二维码
下载

友情链接联系 QQ 3437534241

我朋友靠时时彩发家了 www.77192.cc-老彩民平台怎么样| www.105220.com-体彩竞彩官网| www.194908.com-168彩票网靠谱吗| www.282823.com-七星彩几点钟开奖| www.539205.com-时时彩五星单式平刷| www.656759.com-色彩的搭配-| www.756038.com-红彩网app卖b的| www.855541.com-南方众彩网3d预测| www.934557.com-快彩客服电话| www.999438.com-信誉彩平台-| www.av69.com-怎么分析彩票走势图| www.va47.com-重庆时时彩胆码口诀| www.21gi.com-彩票3d组三走势图| www.0310.net-梦见中彩票被他人追| www.08111.com-体彩竞猜胜负平| www.408321.com-中彩网三底走势| www.7704.cm-中彩网的擂台赛| www.414585.com-彩之云提现提不了| www.517811.com-福利彩票奖池余额| www.599102.com-福利彩票秘籍| www.678792.com-购买足彩的网站| www.768981.com-亚博彩票平台网址| www.900269.com-琼粤彩票加急版| www.972987.com-彩虹六号注册教程| www.ej01.com-高频彩票要取消吗| www.yb74.com-天津彩票-| www.28er.com-艾彩品丝论坛| www.0338.org-双色球彩民乐图文版| www.6740.org-彩色一体打印机价格| www.17662.com-体彩足球竞猜网| www.64085.com-2018彩礼排行| www.676932.com-多彩办公大师| www.966.website七乐彩开奖结果详情| www.242845.com-105彩票苹果版| www.840028.com-pc蛋蛋彩开奖| www.919373.com-彩票系统开发商| www.994812.com-福利彩票七乐买法| www.tq8.com-易彩_娱乐福地| www.ud94.com-福彩30选7走势图| www.63pz.com-霍德华彩票理论计算| www.2412.com-新盈彩票app下载| www.13680.com-竞彩足球哪里买| www.638077.com-懂球帝怎么购彩| www.956275.com-玩彩票上瘾怎么办| www.cp2525.com-福彩快三的玩法介绍| www.70177.com-奔驰彩票-| www.390314.com-新疆11选5彩票| www.863458.com-彩票网站api接口| www.931652.com-李永乐讲彩票方法| www.984782.com-体彩足球竞猜计算器| www.288.xyz-王成周彩票中奖| www.7828.bid-中国职业彩民现状| www.43323.com-福彩3个位必中规律| www.96153.cc-福利彩票社会贡献| www.072933.com-凤凰彩票网址是| www.155005.com-体彩竞彩几种玩法| www.342855.com-吉利3分彩-| www.438665.com-遵义彩票中心电话| www.539904.com-彩票技术研究方法| www.666257.com-乐彩33是干什么的| 华亿彩www.cai001.vip| www.16bk.com-幸运彩乐园极速飞车| www.964.tv-3d彩票怎么推算| www.7112.cc-多赢在线彩票手机| www.25677.com-分分彩骗人-| www.73151.com-长沙最近彩票中奖| www.082765.com-官方快三有哪些| www.158122.com-足彩18086冷热| www.592244.com-彩票概率统计公式| 易彩网www.36166a.com| www.hl08.com-彩票挂机软件安卓| www.b64.cc-高仿彩票机-| www.35sb.com-彩票0346下载| www.58860.com-彩票开奖上期结果| www.132041.com-农村订婚彩礼能退不| www.218290.com-彩神争8ll-| www.294939.com-新手买彩票教程| www.671129.com-福彩3d开售几年了| www.777818.com-彩票12官网-| www.kd49.com-彩票大乐透-| www.06au.com-儿童彩笔套装| www.72vm.com-福彩游戏跟单项目| www.2759.wang-汉中市彩票大奖| www.8154.net-澳门有什么彩票开奖| www.34144.com-彩吧网3d图迷总汇| www.83461.com-买彩票中奖的电影| www.042488.com-中国福利彩票广告语| www.369189.com-牛赑彩票-| www.569888.com-下期彩票开奖号多少| www.777361.com-易盈彩票简介| www.949617.com-快彩拉人怎么提成| 易彩网www.36166k.com| www.eu79.com-福彩上海快三| www.xb74.com-彩票921下载| www.20qr.com-美斯提彩-| www.2023.net-快三买单双-| www.61582.com-乐米彩票账户余额| www.155444.cc-我想玩彩-| www.257851.com-官方038彩票| www.378839.com-南国彩票坛-| www.625602.com-七星彩网易彩票预测| www.870429.com-易旺彩票app∵| www.973341.com-彩虹宝宝歌曲mp3| www.li4.cc-快三到底坑了多少人| www.qs25.com-pc蛋蛋是福彩吗| www.19va.com-彩仙阁挂机app| www.8606.wang-百宝彩陕西走势图| www.020099.com-贵州体彩福彩地址| www.091903.com-分分彩破解软件| www.162012.com-下彩app安卓版| www.301828.com-特区海南七星彩论坛| www.375363.com-浙江体彩下载软件| www.592517.com-内蒙福彩3d字谜| www.665948.com-航天彩虹最新消息| www.841556.com-福利彩票改企业| 全民汇彩票www.52303g.com| www.f86.loan-华人彩是真的么| www.39ym.com-菲律宾彩票包网服务| www.2458.cm-厦门博金彩票| www.8108.cm-体彩兑奖期多久| www.28793.cc-彩快彩王网址| www.086049.com-足彩分析姜山冷门| www.266694.com-吉林快三后两期号码| www.450044.com-博亚彩票下载| www.538298.com-彩云国小说-| www.647825.com-四川体彩十一选五| www.771538.com-时时彩后一三码算法| www.919362.com-彩票店会打假彩票吗| www.r34.cc-乐城网购彩-| www.52ot.com-江苏娶亲彩礼| www.1847.vip-881799彩票网| www.01064.com-福客来彩票网址| www.53597.cc-时时彩漏洞贴吧| www.018403.com-大家赢彩票网| www.088962.com-快三网上包赔| www.289779.com-亚博体育平台是黑彩| www.566857.com-彩虹六号进游戏蓝屏| www.631171.com-足彩胜负平_澳客网| www.702528.com-做竞彩怎么拉人| www.795470.com-香港天天彩票集团| www.971134.com-福彩新红五库彩吧网| www.mr16.com-吉林快三跨度图| www.91pu.com-体彩大乐透中四前区| www.3002.net-大地彩票网站开发| www.9340.cc-有线电视球彩台| www.77500.com-黑龙江福彩发行中心| www.051425.com-3d福彩试机号查询| www.135376.com-彩票导航网址| www.225357.com-河南福彩快三开奖查| www.333343.com-员工年会领彩票| www.546066.com-106官方彩票网站| www.800413.com-彩票代打是真是假| www.872001.com-贵州福彩在哪里兑奖| www.974369.com-彩票网极速-| www.cai0766.com福利彩票快3| www.ik29.com-中彩那天课文| www.yz28.cc-五福彩票安卓版| www.905.cc-彩票33在线登录| www.27922.cc-容易赚钱的彩票网| www.71387.com-甘肃时时彩走势图| www.263787.com-新万彩票吧-| www.466908.com-彩票开奖走势大全| www.685089.com-体彩新彩预测| www.860802.com-河南福彩大星走势图|