吸胎头

2016-08-16 12:52 阅读: 编辑: 来源:
标签: 吸胎头
分享到:
内容简介: 吸胎头,即胎头吸引术(applicationofvacuumextracfor),它是采用一种特制的吸引器置于胎头,形成负压后吸在胎头上面,通过牵引,协助娩出
      吸胎头,即胎头吸引术(applicationofvacuumextracfor),它是采用一种特制的吸引器置于胎头,形成负压后吸在胎头上面,通过牵引,协助娩出胎头的一种助产手术。

 
 
      什么是吸胎头
 
      吸胎头,即胎头吸引术(applicationofvacuumextracfor),它是采用一种特制的吸引器置于胎头,形成负压后吸在胎头上面,通过牵引,协助娩出胎头的一种助产手术。
 
      什么时候吸胎头
 
      1.第二产程延长初产妇宫口开全已达2小时,经产妇胎头露于阴道口达1小时而未能娩出者。
 
      2.缩短第二产程产妇全身情况不宜于娩出时摒气用力者,如产妇合并心脏病、妊娠高血压综合征、肺结核、严重贫血或哮喘等并发症。
 
      3.子宫瘢痕剖宫产史或子宫手术史,在第二产程子宫收缩力增强,易引起瘢痕撕裂者。
 
      4.持续性枕后位、持续性枕横位胎头内旋转受阻,徒手旋转不成功,需要旋转牵出胎头者。

 
 
      5.胎儿有宫内窘迫可能者。
 
      吸胎头的必要条件  
 
      1.胎儿存活。
 
      2.无明显头盆不称,胎头已入盆。
 
      3.宫口已开全。
 
      4.胎头双顶径已达坐骨棘平面,先露骨质部已达坐骨棘下3cm或以下。
 
      5.胎膜已破,胎膜未破应先行人工破膜术。
 
      哪些产妇不适合吸胎头 
 
      1.骨盆狭窄或头盆不称。
 
      2.颜面位、额位、高直位或其他异常胎位。
 
      3.严重胎儿窘迫。
 
      吸胎头容易产生的并发症
 
      产妇并发症

 
      颈裂伤:多因宫口未开全造成,阴道检查时要确定宫口开大情况。
 
      外阴阴道裂伤:多由会阴切口过小或阴道壁组织弹性差所致,必要时应行充分的会阴侧切。
 
      阴道血肿:由于阴道壁被吸入吸头器所致,旋转吸引器后必须仔细检查,排除软组织受压,血肿不大时可不必处理。

 
 
      胎儿并发症
 
      ⑴头皮血肿:负压过大或牵引力过大,牵引时间过长所致,多于一个月内自然吸收,无需特殊处理,避免穿刺或揉搓血肿,防止感染。如头皮血肿迅速增大,有活动性出血者应切开止血。
 
      ⑵颅内出血:按新生儿颅内出血处理。
 
      ⑶颅骨损伤:和吸引负压过大或牵引力过猛有关。多为颅骨线性骨折,可自愈不需处理,罕见的凹陷性骨折可影响脑组织,应行手术治疗。母婴并发症均可用良好、规范的操作加以避免,所发生的损伤轻微,多不需特别处理。
 
      吸胎头操作步骤  
 
      1.检查吸引器有无损坏,漏气,橡皮套是否松动,并将橡皮管接在吸头器的空心管柄上,连接负压装置;
 
      2.产妇取膀胱截石位,常规冲洗消毒外阴;
 
      3.导尿排空膀胱;
 
      4.行双侧阴部神经阻滞麻醉;
 
      5.阴道检查;再将行阴道检查,排除头盆不称等禁忌证,胎膜未破者予以破膜;
 
      6.会阴较紧者应行较大的会阴侧切术;
 
      7.放置吸引器。
 
      在吸引器胎头端涂消毒石蜡油,左手分开两侧不阴唇,暴露阴道外口,以中示指掌侧向下撑开阴道后壁,右手持吸头器将胎头端向下压入阴道后壁前方,然后示中二指掌面转向上,挑开阴道右侧壁,使吸头器右侧缘滑入阴道内,继而左手指转向上,提拉阴道前壁,使吸头器上缘滑入阴道内,最后拉开左侧阴道壁,使吸头器胎头端完全滑入阴道内并与胎头顶端紧贴,再一手扶持吸头器并稍向内推顶,使吸头器始终与胎头紧贴,另手示中二指伸入阴道内沿吸头器胎头端与胎头衔接处摸一周,检查二者是否紧密连接,有无软组织受压,若有将其推出,并将胎头吸引器牵引柄与胎头矢状缝一致,作为旋转标志。
 
      8.抽吸空气形成负压
 
      ⑴注射器抽吸法:术者左手扶持吸头器,不可滑动,由助手用50或100ml空针逐渐缓慢抽气,使胎头在缓升的负压下,逐渐形成一产瘤,一般抽出空气150ml左右,如胎头位置较高,可酌情增加,负压形成后用血管钳夹紧橡皮接管,然后取下空针管。
 
      ⑵电动吸引器抽气法:将吸头器牵引柄气管上的橡皮管与电动吸引器的橡皮管相接,然后开动吸引器抽气,胎头位置低可用40kPa(300mmHg)负压,胎头位置较高或胎儿较大,估计分娩困难者可用60kPa(450mmHg)负压,一般情况可选用50.7kPa(380mmHg)负压。
 
      9.牵引先以示中二指轻轻握持吸头器的牵引柄,缓慢用力试牵引,另一手示中二指顶住胎头枕部。当吸引器向外牵拉时,如示中指指尖随吸头器下降则表示吸头器与胎头衔接正确,不漏气。在宫缩时先向外后牵引,使胎头离开耻骨联合向后并沿产轴下降,继之向前,然后向上牵引。使胎头沿产轴方向娩出。宫缩间歇时停止牵引,保持吸头器不随头回缩,宫缩时再行牵引。注意保护会阴。枕后位或枕横位者在牵引的同时缓慢旋转胎头,使枕部转至前位娩出。
 
      10.取下吸头器胎头一经娩出,即应拔开橡皮管或放开气管夹,消除吸头器内的负压,取下吸头器,按正常机转娩出胎头。
 
      11.胎儿娩出后常规肌肉注射维生素K4mg,预防颅内出血。
 
      吸胎头的注意事项
 
      哪些产妇不适合吸胎头

 
 
      1.吸引时间,一般主张牵引时间10~15min,陈缩次数在5次以内,牵引时间过长,并发症发生率增高。
 
      2.抽气必须缓慢,否则所形成的产瘤不易填满吸头器而滑脱。
 
      3.牵引滑脱。牵引过程中的滑脱为负压不够或牵引方向不对,可重新放置,加大负压,一般只限操作2次,2次未成功立即改用产钳助娩,避免损伤胎儿。
 
      4.术后要注意检查软产道,如有损伤及时缝合。
 
      吸胎头的操作步骤
 
      1.骨盆狭窄或头盆不称。
 
      2.颜面位、额位、高直位或其他异常胎位。
 
      3.严重胎儿窘迫。
 
      吸胎头与产钳术的区别
 
      产钳与胎头吸引术两者在临床上广泛应用,适应证相仿,但二者不能相互代替或偏废,应根据条件及分娩进展情况,合理选择,规范操作,才能达到良好的的临床效果。胎头吸引术操作简便,容易掌握,放置时不需越过胎头及深入产道深处,因此不易造成产道软组织损伤,感染机会少,牵引时旋转不受限制,可将枕后位及枕横位胎头转至枕前位,最适于持续性枕后位及枕横位徒位旋转胎方位失败者。产钳操作手术技巧要求较高,术者可控制胎儿娩出,紧急情况需及时将胎儿娩出者,应首选产钳助娩,胎头吸引术失败2次者可改用产钳术。
 

标签: 吸胎头
分享到:
为你推荐
漫画
本周热门
精华推荐
萌宝美图
大家都在看
精彩图集
看了又看

扫描二维码
下载

友情链接联系 QQ 3437534241

我朋友靠时时彩发家了 www.81866.com-968彩票网-| www.853971.com-加拿大有几种彩票| www.577.red-竞彩网足球360| www.22626.cc-玩彩哪个平台可靠| www.172559.com-河北新快三开奖结果| www.353236.com-天彩翼飞淘宝店| www.537685.com-颜料七彩色-| www.777831.com-博友彩票下载安装| www.918346.com-900彩票正规吗| www.fz1.com-快三的网址是多少| www.276423.com-希腊5分彩开奖结果| www.980892.com-旺彩大乐透预测推荐| www.zd00.com-红牛彩票技巧| www.66263.com-手机彩票怎么买彩票| www.175718.com-快三彩票下载| www.365132.com-彩票冷热号怎么看| www.569913.com-返水最高平台博彩| www.78779.cc-福彩三d贴吧| www.220239.com-678彩票网-| www.408178.com-中彩网北海-| www.653334.com-49cc彩票专区| www.828915.com-彩票站出票错了| www.998912.com-竞彩足球分析软件徢| www.166343.com-快三开奖结果河北| www.626844.com-信彩彩票计划| www.869575.com-十分钟一次的彩票| 福彩www.86267v.com| www.599268.com-最简单的买彩票技巧| www.780229.com-长沙官网快三| www.936696.com-上海彩票机器人代理| www.k98.win-91彩神是真的| www.263707.com-彩票32期-| 天天彩票www.2373x.com| www.ju00.com-贵州快三奖金规则| www.v76.club-怎样拉人玩彩票| www.85xz.com-3d说彩-| www.4555.net-七星彩历史同期数据| www.mn45.com-利用时时彩漏洞赚钱| www.134335.com-好彩混合型-| www.488789.com-今天彩报第一版图| www.k99.hk-大发快三怎样追和值| www.16951.com-富余彩票网-| www.209378.com-爱乐彩彩票官方网站| www.492675.com-彩票平台骗-| www.782563.com-互联网彩票禁售原因| www.986310.com-惟博彩票游戏的网址| www.si61.com-香港正宗彩乐网| www.58345.cc-彩88双色球预测| www.307993.com-派彩的钱是反水吗| www.619532.com-今晚开啥特马彩票| www.789417.com-体育彩票号码是什么| www.916125.com-牛旺庄彩票站| www.rj5.com-红牛彩票快三| www.4lf.com-乐彩网排列5预测| www.57783.cc-韦德博彩官网| www.101981.com-能中奖的彩票| www.303119.com-苏州快三是正规的吗| www.492014.com-十一选五黑彩| www.629290.com-沈兴辉彩票预测| 大赢家彩票平台www.211857.com| www.46.me-博雅彩票手机版下载| www.0484.vip-河南省福彩兑奖地点| www.71889.cc-106彩票下载地址| www.073728.com-足球彩票预测大师| www.224245.com-网上快三害人吗| www.343757.com-8848彩票真的吗| www.497725.com-0818彩票推荐人| www.615678.com-什么是手机彩票网| www.820528.com-彩钢瓦的尺寸| www.939340.com-美国一分彩开奖结果| www.454888.com-皇冠彩票是真的么| www.579470.com-福彩3d开r奖| www.661176.com-欢乐彩app可靠吗| www.743255.com-酷彩软件-| www.846310.com-现在中国彩票做假| www.cp2992.com-福建褔利彩票官网| www.43lw.com-竞彩足球串关计算器| www.4661.biz-七星彩贴吧-| www.27200.com-5分快三计划群| www.023436.com-赌彩票的危害| www.157750.com-好彩店彩票软件| www.284128.com-彩种厅-| www.400458.com-沈阳体彩中心在哪| www.555784.com-福建体育彩票36选| www.803717.com-百宝彩票可靠吗| www.922148.com-山西各地彩礼价目表| www.cp8774.com-快三投注方法| www.mz64.com-88彩票专家苹果版| www.60qc.com-足彩计划-| www.1430.net-彩虹伞-| www.8806.pw-分分彩注册网址| www.33590.com-新浪体育彩票网开奖| www.80579.com-天天买彩票app| www.083162.com-快三56注号码| www.cu89.com-时时彩网站信誉| www.01uk.com-彩票3d恁么玩法| www.660.xyz-博彩足球平台出租| www.842845.com-足彩大小球看初盘| www.933379.com-500彩app-| www.ed58.com-乐八彩票平台| www.3si.cc-登陆艾彩-| www.2133.cc-中福快三手机app| www.51015.com-鸿运彩票画规软件| www.131432.com-彩票开奖号是多少| www.337121.com-呼市福彩中心在哪| www.ft71.com-体彩五码遗漏| www.o88.xyz-中彩票父母领算谁的| www.88289.cc-网上体彩推荐套路| www.111267.com-快三共有多少种组合| www.362229.com-百乐彩今晚开奖结果| www.679513.com-彩经彩票骗局| www.qz86.com-肖立刚福彩3d预测| www.34922.com-幸运彩票网会员注册| www.635881.com-彩票之家是什么意思| www.29vs.com-福彩3d今晚出啥号| www.9611.wang-中国彩票造假事件| www.209036.com-天天中彩票手机版| www.379078.com-快三和值有哪些技巧| www.i53.club-彩乐网福中网嬴彩| www.89ln.com-电竞博彩危害| www.3100.pw-彩票排列五中奖| www.8696.win-博彩评级源码| www.96342.com-全国体育彩票公益| www.092160.com-湖北快三1跨遗漏| www.433890.com-怎样买福彩不陷进去| www.784274.com-丛彩-| www.3510.cm-时时彩万位必中计划| www.9499.online彩票不赔的买法| www.57671.com-全球彩手机版下载| www.060813.com-七乐彩下期号码推荐| www.213102.com-下载湖北快三app| www.909125.com-众乐彩票里面买快三| www.990928.com-万彩计划官网| www.jk03.com-河南快三官网| www.218366.com-台北快三预测| www.549771.com-本期七星彩号码| www.46522.com-今天好彩3开奖结果| www.001005.com-篮球竞彩网258| www.118113.com-浙江体彩网官方首页| www.237772.com-广西快三遗漏值查询| www.362805.com-每天买彩票好吗| www.537952.com-穿越彩云国之仙| www.649533.com-体彩大乐透几点开| www.758488.com-九九彩票是黑彩吗| www.92zy.com-5分彩个位技巧| www.6676.top-567彩票网页版| www.31100.com-彩尊app打不开了| www.017769.com-好彩l-| www.180198.com-彩票王牌app| www.314633.com-中国彩票中奖人惨状| www.502681.com-多彩投吧-| www.650363.com-彩虹伞打地鼠视频| www.784788.com-七k官方彩票网| www.32yk.com-五福福彩网站| www.3002.top-时时彩平台制作| www.16333.cc-福彩今天开奖公告| www.264526.com-zg彩票-| www.480057.com-时时彩专家乐彩网| www.611569.com-八方彩票网站源码| www.737920.com-哈哈时时彩电脑版| www.850608.com-北京快三对子玩法| www.043922.com-时时彩挂机软件骗局| www.189324.com-广东福彩快三官网| www.356003.com-万森彩票平台怎么样|